时间过去了，创伤为什么没有过去｜认识EMDR眼动疗法

EMDR 是什么？

EMDR，中文常译为眼动脱敏与再加工疗法，或简称为“眼动疗法”。EMDR是西方心理治疗领域广为人知的创伤治疗方法之一。

EMDR认为，困扰我们当下的许多症状，常常与过去尚未被充分消化和处理的痛苦记忆有关。比如，有人因为抑郁、焦虑、失眠、社交困难或饮食问题来寻求心理咨询，却不见得意识到，这些困扰可能与早期的创伤经历有关。

而创伤涵盖的范围，远不止那些发生过的坏事，它也包括那些本该发生、却没有发生的成长体验——有痛苦，却不一定看得见伤口。

EMDR认为，每个人本身都具有一定的自然疗愈能力。如果只是寻常的压力，我们可能和朋友吐个槽，静下心来回想一下，或者睡个好觉，这件事慢慢也就过去了。你知道它发生过，也从中总结了经验，但再次回忆时，它对你的冲击已经没有那么大了。

然而，创伤发生时，安全感被打破，大脑会优先进入求生模式。此时，生存本能占据主导，而负责理性思考、判断和处理信息的大脑功能会暂时减弱。

但时间并不等同于疗愈。创伤经历中的碎片，因未消化，依然保持“原状“——比如画面、声音、气味等感官信息，以及想法、情绪、身体感觉和应激反应——都可能在往后的日子里，被相似的提醒反复激活。

这种记忆被激活时，我们常常没有明显的“原来是过去的记忆被启动了”这样的觉察，却会真实地感受到随之而来的强烈情绪和身体反应。为了能够继续生活和正常运作，我们也会逐渐发展出各种保护自己的方式，比如否认、过度理智化、愤怒、控制、完美主义，以及各种成瘾或强迫性的行为。

然而，被压制下去的创伤碎片并不会因此消失。它们会寻找各种机会重新浮现，而每一次突如其来的激活，又可能进一步强化我们的自我保护机制。如此因循往复，形成恶性循环。

EMDR治疗是怎么进行的？

在治疗中，你的EMDR治疗师首先会询问你的历史背景，和你一同探索症状背后的主线，找到可能的源头创伤经历。咨询师会协助你做好前期准备工作，让你在打开记忆时能够安驻当下，保持大脑和身体处理记忆的在线能力。

接下来，咨询师会通过一系列问题帮助你打开创伤记忆。当记忆被激活后，咨询师会引入双侧刺激，比如眼睛左右移动，或双手左右交替拍打膝盖或肩膀。作为来访者，你最主要的任务就是“留心并接纳任何信息的流动”。

创伤处理因人而异，没有所谓的“应该如何”。在这个过程中，可能会有不同的记忆画面浮现、新的想法出现，情绪或身体感觉发生移动或强度变化，甚至身体可能想要完成某个动作。研究和临床实践发现，在记忆被激活的同时引入双侧刺激，有助于“脱敏”，也就是降低创伤记忆在当下所携带的情绪张力。

在整个记忆处理过程中，治疗师会陪伴着你，并在需要的时候给予适当的提示、引导或穿插介入（interweave），帮助受阻的记忆处理重新流动，并逐渐走向完整与整合。

EMDR相信每个人内在都自带疗愈的能力。当记忆被启动后的情绪弧线慢慢回落，内在智慧逐渐浮现，我们也能够更清楚地看见这段经历对自己的影响，保留仍然适用于当下的启示，放下那些已经不再适用的信念和保护机制，让生活的每一个当下多一些觉知和选择权，从而建立更丰盈的生活。

韦辉 Daniel Wei
美国加州执业临床社工（LCSW）
EMDRIA认证治疗师 / 督导师